Missbruk av avsvällande nässpray (t.ex Nezeril)

Det är det glömda missbruket! Idag sitter mängder av människor i Sverige fast i ett beroende av avsvällande nässpray/näsdroppar. Många gånger handlar det om att de måste spraya sig var tredje timme för att kunna andas genom näsan. Detta leder ofta till störd nattsömn.

Näsan är en viktig del av luftvägen. Den värmer upp, anfuktar och filtrerar luften vi andas. När man blir förkyld, vilket drabbar friska vuxna mellan 1-4 ggr/år, så sväller näsans slemhinnor till efter någon dags rinnsnuva. Då kan avsvällande nässpray minska svullnaden och förbättra andningen genom näsan. I vetenskapliga studier är det visat att effekten faktiskt bara sitter i under ett par dagar. En annan bra symtomlindrande behandling är faktiskt att skölja näsan med koksaltlösning! En vanlig förkylning går normalt över på mindre än en vecka och den besvärliga nästäppan varar ännu kortare tid.

Avsvällande nässpray/näsdroppar verkar genom att dra samman de stora blodkärlen i näsans slemhinna. Denna verkan liknar kroppens sätt att styra luftpassagen genom näsan. Om man använder avsvällande preparat mer än 10 dagar i följd (i vissa länder rekommenderas endast 4 dagars användning i en följd!) så kan man sätta kroppens eget styrsystem ur spel. Detta kan göra att man blir beroende av att tillföra nässpray/droppar regelbundet för att hålla näsan öppen. När sedan effekten försvinner efter några timmar så svullnar näsan igen – och nu ofta mycket värre! Vissa blir så täppta att luft inte alls kan passera genom näsan.

Det är många i Sverige som går omkring med en inflammation i näsans slemhinnor. Hos en del rör det sig om allergi men hos många så är slemhinnan bara extra känslig för irritation. Den gruppen får ofta långvarig förkylningar. Virusinfektionen försvinner på några dagar men symtomen finns kvar i flera veckor. Om personer i den irritationskänsliga gruppen börjar med avsvällande nässpray eller droppar är risken stor att de använder preparaten för länge och blir fast i ett beroende. Om man vet med sig att man har långa förkylningar skall man istället vända sig till en läkare för att undersökas. Många gånger blir behandlingen en kortisonspray för att undvika att man blir beroende av en avsvällande nässpray.

Om man har fastnat i ett beroende av avsvällande nässpray eller droppar så skall man vända sig till en läkare. I de flesta fall kan det vara svårt att bli av med beroendet på egen hand och många gånger finns det en underliggande problematik som ligger bakom att man började med preparaten..

Pär Stjärne,
Överläkare, docent
Öron-, näs-, hals- och cochlea-kliniken
Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge